استخوان پاشنه بزرگترین استخوان کف پا است و در قسمت پشتی کف پا قرار گرفته است. در حین ایستادن و راه رفتن قسمت اعظم وزن بدن بر روی این استخوان سوار میشود.
گاهی اوقات نیرویی که در اثر وزن شخص و نیروهایی که از طریق عضلات اتصال یافته به استخوان پاشنه به آن وارد میشوند بیش از حد تحمل استخوان است.
در این حال اگر نیروی بسیار زیادی بطور ناگهانی به استخوان وارد شود موجب شکستگی آن میشود ولی اگر نیرو کمتر باشد بطوریکه نتواند در یک مرتبه ایجاد شکستگی کند در صورتیکه نیرو و ضربه بطور پیاپی تکرار شود ممکن است در نهایت موجب ترک هایی در استخوان شود. این وضعیت را شکستگی استرسی میگویند.
شکستگی استرسی پاشنه در چه کسانی دیده میشود
شکستگی استرسی استخوان پاشنه بیشتر در کسانی دیده میشود که بطور مکرر پاشنه خود را به زمین میزنند. پرسنل نظامی که رژه میروند و ورزشکارانی که زیاد میپرند از این دسته اند.
علائم شکستگی استرسی پاشنه
مهمترین علامت این عارضه، درد پاشنه پا در قسمت داخلی یا خارجی است که در راه رفتن یا دویدن تشدید میشود. درد با فشار دادن استخوان پاشنه از دو طرف بیشتر میشود.
عوامل مستعد کنند شکستگی استرسی پاشنه
مهمترین علل زمینه ساز عبارتند از :
- افزایش ناگهانی و بیش از حد در فعالیت های ورزشی بدون آمادگی قبلی یا تغییر برنامه ورزشی
- کفش ورزشی نامناسب
- وضعیت نامناسب قرار گرفتن پاشنه بر روی زمین
- ضعف عضلانی
- کم بودن انعطاف پذیری مچ و کف پا
تشخیص شکستگی استرسی استخوان پاشنه پا
در این نوع شکستگی خط یا خطوط شکستگی ممکن است در رادیوگرافی ساده اولیه دیده نشوند. البته با گذشت چند هفته پزشک معالج ممکن است بتواند آثار شکستگی را در رادیوگرافی مشاهده کند.
برای تشخیص زودتر شکستگی معمولا از ابزارهای تصویربرداری دیگری مانند ام آر آی، سی تی اسکن یا اسکن رادیوایزوتوپ استفاده میشود.
درمان شکستگی استرسی استخوان پاشنه
مهمترین اقدامات درمانی عبارتند از :
- استفاده از دو عصای زیر بغل و نگذاشتن پاشنه بر روی زمین برای حدود شش هفته
- در موارد شدید گچ گیری پا برای چند هفته
- برگشت تدریجی به فعالیت روزانه بدون عصا و سپس برگشت تدریجی به فعالیت های ورزشی
- جایگزین کردن دیگر فعالیت های ورزشی مانند دوچرخه سواری و شنا برای ممانعت از ضعیف شدن عضلات پا